🌞
Что лечит ортопед?🧑‍⚕️
Ортопед – это врач, который занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. В его компетенции - диагностика, лечение и реабилитация людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок🙌

Ортопедические патологии условно делят на травмы, последствия хронических заболеваний, приобретенные деформации и врожденные пороки развития✍️

Наиболее распространенные проблемы:
🔸нарушения осанки – сколиозы, лордозы, кифозы;
🔸 врожденные пороки развития – карликовость, косолапость, врожденный вывих бедра, артрогрипоз (врожденное недоразвитие конечностей);
🔸 деформация суставов вследствие острых и хронических процессов – остеохондроз, деформирующий остеоартроз, некроз суставной головки;
🔸 доброкачественные новообразования костной ткани – кисты, опухоли;
🔸 различные виды травм – открытые и закрытые переломы, вывихи, растяжения, частичная или полная утрата конечности;
🔸 врожденная и приобретенная кривошея различной этиологии;
🔸 плоскостопие.

А сегодня мы хотим вам рассказать про, пожалуй, самую частую ортопедическую проблему🙄, с которой сталкиваются родители после рождения малыша - дисплазию тазобедренных суставов.

❓Что же это такое?

✳️ Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие сустава, которое, в большинстве случаев, не является тяжелым заболеванием, встречается по статистике у 2 из 10 детей, и при правильном и своевременном лечении не влечет за собой никаких негативных последствий для здоровья ребёнка👶🏻

Безусловно, есть крайне тяжелые формы дисплазии, такие как подвывих и вывих головки бедренной кости🦵, требующие достаточно длительного курса лечения, но это довольно редкие состояния (встречаются с частотой 5 случаев на 1000 новорождённых), которые, как правило, диагностируются сразу после рождения малыша🤱

❓Почему возникает дисплазия?

✳️ Факторами риска возникновения дисплазии являются:
🔹 тазовое предлежание;
🔹 наследственность (если случаи дисплазии уже наблюдались в семье, то вероятность рождения последующих детей с дисплазией больше⬆️);
🔹 дефицитное питание матери во время беременности🤰🏻: сыроедение, вегетарианство и пр.;
🔹осложнённое течение беременности: гестоз, гипоксия плода и пр.;
🔹 недоношенность;
🔹 крупный или, наоборот, маловесный плод.

❗️Имеет значение и пол ребенка: у девочек дисплазия встречается в 5 раз чаще, чем у мальчиков☝️

🤓 Считается, что определённую роль в возникновении дисплазии играет воздействие гормона РЕЛАКСИНА, который вырабатывается у мамы во время беременности🤰🏼Его миссия – подготовить кости таза к родам, чтобы они были максимально эластичными, подвижными и податливыми к прохождению ребенка по родовым путям. Воздействуя на мамины кости, этот же гормон может оказывать влияние и на кости таза малыша, а в комбинации с особенностями связочного аппарата новорожденного приводит к задержке формирования тазобедренных суставов и их нестабильности 🦴

❓Какие проявления имеет дисплазия?

✳️ Существует ряд вероятных и достоверных признаков дисплазии:

🟨 Вероятные признаки:
🔸щелчок при разведении бедер
🔸асимметрия бедренных складок
🔸ограничение разведения бедер
🔸наличие дополнительной складки на бедре
🔸асимметрия амплитуды отведения бедер
🔸разная длина ножек

Слово «вероятные» в данном случае означают только одно - дети 👦👧 , у которых эти признаки выявлены, требуют от специалистов более пристального внимания, это, так называемая, «группа риска»🤔 Но вместе или по-раздельности эти симптомы - совсем не обязательно дисплазия. Для ее диагностики есть ДОСТОВЕРНЫЕ признаки❗️

🔴 К достоверным признакам относят данные ультразвуковой диагностики и рентгенографии тазобедренных суставов.

❗️Да-да, не нужно «гадать на кофейной гуще», ведь сейчас в арсенале врачей есть возможность убедиться или опровергнуть свои предположения с вероятностью в 💯%.

❓Как лечится дисплазия?

✳️ Если все-таки диагноз дисплазии тазобедренных суставов установлен 💯, то, скорее всего, будет рекомендовано не только широкое пеленание, но и применение специальных устройств, фиксирующих тазобедренный сустав в определенном физиологическом положении 🙌🏻

Их много, но у каждого из отводящих устройств есть свои показания: возраст ребенка, сопутствующие заболевания, степень выраженности дисплазии суставов.

Хорошим дополнением к лечению будет курс массажа, лечебная гимнастика, методы физиотерапии☝️

❓Чем опасна дисплазия?

✳️ Дисплазия, при отсутствии своевременной помощи, может привести к нарушению работы сустава, подвывиху, вывиху головки бедренной кости🦴 А это в свою очередь влечет за собой разрушение суставных поверхностей головки бедренной кости. В таком случае остается всего один путь – хирургическое вмешательство. Кроме того, вследствие дисплазии нагрузка на сустав распределяется неправильно и он быстрее изнашивается🦵🏻

❓А как же ядра окостенения?

✳️ Поскольку детские суставы и позвоночник состоят из большого количества хрящевых тканей, то их временная незрелость вполне физиологична🤗

Ядра окостенения суставов формируются в 4-6 месяцев. Это средние сроки, они складываются из разброса – от 2-3 месяцев до 8-10 месяцев.

У девочек👧 это происходит несколько раньше, у мальчиков👦 - позднее. Если ребёнок родился недоношенным, то эти сроки могут увеличиваться☝️
Да и стоит отметить, что ядра окостенения не являются главной целью УЗИ тазобедренных суставов. Основная цель – выяснение строения тазобедренных суставов и исключение более серьезных проблем!🧐

❓Если при проведении узи диагноз дисплазии был исключён, с чем может быть связана несимметричность кожных складок на ножках малыша?

✳️ В идеале у ребенка должно быть по две складки на каждом бедре и по одной складочке на каждой ягодице. Асимметрия складок, кроме дисплазии, может быть связана с нарушением мышечного тонуса или быть просто врожденной особенностью малыша🙌

❗️В любом случае не следует забывать о том, что проведение УЗИ тазобедренных суставов в возрасте 1 месяца и обязательный осмотр ОРТОПЕДА в возрасте 3 месяцев показаны ВСЕМ детям☝️Ведь именно они позволяют своевременно определить дисплазию тазобедренных суставов и свести к минимуму ее негативные последствия для здоровья ребёнка🚸

А мы желаем малышам легких и уверенных ПЕРВЫХ шагов по жизни!👣