Публикации

🌞
Вроде, только-только лето провожали, а уже и половина осени пролетела. Впереди сезон простуд и гриппа. И лучше его встречать подготовленным!

А сегодня про симптом, который мы слышим сейчас буквально со всех сторон🤔 - в детском саду, школе, на развивающих занятиях, в спортивных секциях, в магазинах, в театре и на детской площадке во дворе🤷‍♀️
Сезон такой.

❓Поговорим о КАШЛЕ?

✳️ Мы уже неоднократно писали о том, что природа мудра. И в ней все устроено удивительно правильно☝️И кашель - это универсальный защитный механизм избавления от слизи, которая образуется в наших дыхательных путях при воспалении и раздражении😷

❓Какие агенты могут это состояние вызывать?

✳️ Это прежде всего:
🔹вирусы;
🔹бактерии;
🔹грибы;
🔹аллергены;
🔹табачный дым;
🔹сухой воздух в помещении, где спит ребёнок.
❗️Поэтому кашель - это громкий сигнал о том, что организм включил защиту👍

Мы, педиатры, знаем много видов кашля 😱 Но родителям, пожалуй, достаточно знать только два: сухой и влажный. И, собственно, задача то как раз и состоит в том, чтобы перевести первый во второй и тем самым облегчить нашим любимым чадам жизнь🤩

❗️Именно поэтому при кашле совершенно необходимо обильное питьё и увлажнение воздуха в помещении, где находится ребёнок. А если уж вам совсем неспокойно и полечить ребёнка все-таки хочется - ИНГАЛЯЦИИ С ФИЗРАСТВОРОМ вполне себе эффективно увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей👍

И вот, наконец, влажная нотка в кашле появилась. Что дальше? - спрашивайте вы, - сиропчик? 🥄 Информация для любителей доказательной медицины - польза разнообразных сиропов в лечения кашля доказательств НЕ ИМЕЕТ.

Для тех же, кого мамы в своё время лечили и «ведь помогало» - растительные сиропы можно, если:
🔹 ребёнок старше 3 лет;
🔹нет аллергических реакций;
🔹хорошая переносимость сахара;

❓А как же другие, очень многочисленные, средства от кашля, которые так часто рекламируются по телевизору?📺

✳️ А вот их то как раз без назначения врача принимать совсем не желательно. А все потому, что кашель может быть разный и дети бывают разные, да и лекарства от кашля тоже бывают разные:

1️⃣ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА (Синекод, Либексин, Тусупрекс и др.).

Основное их действие - угнетение кашлевого центра, в результате чего кашель😷, действительно, становится реже. Но это может сыграть и злую шутку: мокрота остается в легких, в ней происходит размножение вирусов и бактерий, возникают осложнения☝️

2️⃣ МУКОЛИТИКИ (Бромгексин, Лазолван, Амбробене, АЦЦ и пр.).

В период сухого кашля они могут его усиливать. А кроме того, способствуют увеличению объёма мокроты 💦, поэтому с большой осторожностью должны применяться у детей до 3 лет. Вследствие неразвитой мускулатуры бронхов в этом возрасте, они могут способствовать «заболачиванию» дыхательных путей, чем усугубляют течение заболевания.

3️⃣ ИНГАЛЯЦИИ с суспензией ПУЛЬМИКОРТ в последнее время стали настолько популярны среди мам, что нам, педиатрам, уже становится страшно, поскольку применяются просто «от кашля».

Нет❗️Напоминаем вам, что это ГОРМОНАЛЬНОЕ СРЕДСТВО и использовать его при банальной простуде - это палить из пушки по воробьям. Только в роли воробьев тут выступают ваши дети. Поэтому повторим, что Пульмикорт - строго по назначению врача!

4️⃣ БРОНХОЛИТИКИ (Беродуал, Сальбутамол, Аскорил, Кленбутерол и др.) - ещё одна группа препаратов, которые тоже почему-то частенько применяются «от кашля».

Так и хочется задать вопрос: вы же заглядываете в инструкцию к препарату перед тем как сделать ингаляцию или дать его ребёнку?🧾Если да, то, наверное, видели какое количество там перечислено возможных побочных эффектов.

И если в какой-то момент жизни вашего ребёнка один из этих препаратов вам назначался врачом и помог, то это совсем не значит, что он поможет «от кашля» в следующий раз. А цена ошибки все-таки слишком велика!🤔

5️⃣ Что же касается средств от кашля на основе барсучьего жира, змеиного яда, горчичников, растираний и прочих так любимых в народе снадобий, то тут уж мы помочь вам ничем не можем🧐

Каких-либо научных исследований в этом отношении точно не проводилось💯 Заметим только, что порой мы сталкиваемся с достаточно тяжелыми последствиями их применения - крапивницей, приступами удушья, отеком Квинке...

И нужно быть очень осторожным с ними при наличие у ребёнка аллергических реакций📛

❓А теперь вопрос, который мы слышим очень часто: как долго может продолжаться кашель?

✳️ После перенесённой острой респираторной инфекции (трахеита, бронхита) кашель может сохранятся до 3-4 недель 🗓️ - это период восстановления слизистой оболочки после воспаления. Главное, чтобы кашель при этом не был приступообразным, был влажным, уменьшался с течением времени, не сопровождался температурой🤒, одышкой, болями в грудной клетки и не нарушал самочувствие ребёнка.

❗️Время от времени все дети болеют. И, как мы уже писали неоднократно, это абсолютно нормально. И многие из них кашляют. И это НОРМАЛЬНО тоже!☝️

Но кашель - это тот симптом, который необходимо «слушать трубочкой»! 🩺 На всякий случай. И, к сожалению, добрая тетя в аптечном киоске, совету которой нередко следуют родители, совершенно не имеет представления какой именно кашель у вашего ребёнка, а соответственно, и чем его лечить.

Здоровья вам и вашим деткам!🕊

🌞
А сегодня в рамках Всемирного Дня борьбы с остеопорозом, который ежегодно отмечается 20 октября🍁, мы хотим рассказать вам об этом заболевании.

❓Что такое ОСТЕОПОРОЗ?

✳️ Остеопороз — это состояние, при котором кости становятся хрупкими и ломкими, что увеличивает риск переломов даже при минимальных травмах🩻 . Вам кажется, что такая проблема существует только у пожилых людей? Это не так! Это состояние может встречаться и в детском возрасте тоже😢

Известно, что костная ткань 🦴 — динамичная система, в которой в течение жизни постоянно происходят циклы ремоделирования (старение, разрушение и образование новой кости). В детском возрасте 🧒🏼 кость подвергается наиболее интенсивному ремоделированию. Особенно активно эти процессы идут в раннем и подростковом возрасте.

❓Как может проявляться остеопороз?

✳️ Главная опасность этого заболевания – медленное и практически бессимптомное развитие на протяжении длительного времени ⏳ Однако его стоит заподозрить в случае:

🔺 появления ноющих болей в области поясницы, нижней части спины, которые могут беспокоить и в покое, но усиливаются при движении🏃🏼‍♂️;
🔺нарушения осанки;
🔺 невозможности долго стоять и ходить без дискомфорта и усталости;
🔺 заметной низкорослости по сравнении со сверстниками;
🔺частых переломов костей конечностей
на фоне даже незначительных физических нагрузок😖

❓С какими причинами может быть связано развитие этого заболевания?

✳️ Поскольку в основе болезни лежит нарушение обмена фосфора и кальция в организме, то можно выделить несколько причин ее возникновения:

🔸нарушение поступления кальция в организм (например, ограничение или полное исключение из пищевого рациона молочных продуктов🥛 при лактазной недостаточности или аллергии на белок коровьего молока);

🔸недостаток витамина Д, который отвечает за всасывание кальция в кишечнике;

🔸хронические заболевания кожи, кишечника, печени, почек, где происходит активный метаболизм витамина Д;

🔸генетические заболевания, при которых нарушается фосфорно-кальциевый обмен;

🔸длительная гормональная терапия, прием химиопрепаратов, некоторых антибиотиков 💊;

🔸малоподвижный образ жизни 🛌 ;

🔸вредные привычки у подростков (курение, прием наркотиков, алкоголя).

❓Какой специалист занимается выявлением и лечением этого заболевания?

✳️ Травматолог-ортопед👩‍⚕️ Диагноз может быть выставлен после проведения обследования, которое включает в себя:
🔹биохимию крови🩸 ;
🔹рентгенографию костей;
🔹денситометрию;
🔹биопсию кости.

❓Излечим ли остеопороз?

✳️ К сожалению, полностью излечиться от остеопороза невозможно😔, но остановить прогрессирование заболевания вполне реально. В арсенале у ортопеда-травматолога есть для этого эффективные лекарственные средства.

❓Какие существуют меры профилактики остеопороза?

🔸 Чем меньше человек двигается, тем больше у него теряется кальция, поэтому достаточная физическую активность 🏊🏻‍♀️ является лучшей профилактикой остеопороза. Доказано, что регулярные занятия физкультурой 3-4 раза в неделю по 40 минут могут способствовать увеличению костной массы 🦴 на 3-5% в течение двух-трёх месяцев.

🔸Используйте в своем повседневном рационе продукты, богатые кальцием (сыр 🧀 и молочные продукты, орехи, листовая зелень и пр.) и фосфором (молоко, рыба🐟, морепродукты, цельнозерновые каши и хлеб, бобовые, яйца и пр.). Усвояемость кальция на 30-60 % повышает витамин Д3, источником которого являются рыбий жир, печень рыб, яйца🍳

🔸 Чаще бывайте на улице, регулярно принимайте солнечные ванны🌞

🔸 Ежедневно принимайте витамин Д в возрастных дозировках.

И, главное, помните о том, что остеопороз - это «тихая» болезнь и если ваши дети предъявляют жалобы на боли в пояснице или спине, то это не просто «потянул мышцу», а может быть тем самым звоночком🔔 , когда «уже началось». Не пускайте проблему на самотек, покажите ребенка специалисту! А мы желаем вам здоровья и мудрости! Потому что профилактика всегда эффективнее лечения🤗